سَرخوردگی میان فردی در کودکی می‌تواند باعث آسیب‌پذیری در برابر افسردگی شود

فروید در کتاب ماتم و مالیخولیا می‌گوید که یک سرخوردگی یا ناامیدی میان فردی، یعنی ناامید شدن از دیگران در کودکی، می‌تواند باعث آسیب‌پذیری در برابر افسردگی شود و این‌موضوع در بزرگسالی به روابط عاطفی ضدونقیض مثل عشق و نفرت توأم با هم منجر شود و در بزرگسالی، از دست دادن‌ها و فقدان‌های واقعی، یا تهدید شدن به آن‌ها، باعث آغاز شدن افسردگی می‌شوند.

افرادی که در مقابل افسردگی آسیب‌پذیر هستند از لحاظ دهانی وابسته هستند و به شیوه‌ای خود شیفته به دلگرمی گرفتن از سوی دیگران به‌طور دائم نیاز دارند. این افراد، وقتی از محبت مهربانی و دلسوزی دیگران محروم می‌مانند به افسردگی بالینی مبتلا می‌شوند وقتی‌که یک فقدان واقعی را تجربه می‌کنند آخرین object/موضوع ازدست‌رفته را درونی سازی یا درون فکنی می‌کنند و خشم خود را به سوی آن یا بسوی خودشان معطوف می‌سازند.